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近日,家住涟源76岁的彭老伯在家门口的马路边不慎被车撞伤,被紧急送到娄底市骨伤医院。
入院后,经X光、CT辅助检查,诊断为左肱骨中段粉碎性骨折,建议手术治疗。一听到需要手术治疗,彭老伯心情非常焦躁,骨折的疼痛,让其备受煎熬;手术又让他恐惧不已,因多处骨折,同时伴有营养不良、贫血、痛风、脑萎缩等病症。细心的主治医师彭冠中洞察出彭老伯内心的困惑和焦虑,耐心疏导:既来之则安之,我们肩肘手足科是湖南省中医重点专科,注重传承与创新,将骨伤科传统方法与现代技术相结合,治疗方法多样化,治疗手段个性化。我们会根据您的具体情况制定合理的手术方案,在临床中我们科室收治了很多与您伤情类似的患者,经过我们的个性化治疗,都顺利康复。彭医生还找来科室成功的案例图片资料让彭老伯看,很快就消除了彭老伯心中的疑云。
肩肘手足科主任、主任医师王胜冬详细为彭老伯查体,并解释:彭老伯骨折诊断明确,断端移位明显,而保守治疗骨折不愈合,畸形愈合风险较大,且保守治疗长期外固定会严重影响其生活质量,传统切开复位钢板内固定手术创伤大、手术风险高,最终确定微创手术为最佳治疗方案。经过王主任详细的讲解后,彭老伯完全释怀,并主动要求微创手术治疗。经过前期的精心准备,待彭老伯病情稳定后,肩肘手足科团队为彭老伯实施了左肱骨中段粉碎性骨折闭合复位交锁髓内针内固定术,手术顺利。
术后,王主任、彭医师定期查房,观察术后恢复情况并叮嘱其注意事项,付永强护士长亲自带领护士为老伯讲解术后功能康复和饮食指导。“微创手术让我顺利恢复,感谢王主任、彭医师精湛的医术和护士们无微不至的护理,是你们让我感受到了大医精诚、大爱无疆的浓浓情愫…”面对查房的医护人员彭老伯激动不已。
术后■ ■■■■
据了解,肱骨中上段骨折是常见的老年骨质疏松骨折之一,受伤时骨折端及其周围软组织原始损伤重。传统的切开复位钢板内固定术需较大范围剥离骨折端肌肉、骨膜等软组织,严重破坏了骨折端血运,老龄患者因骨质疏松致骨折固定困难且不可靠,术后需长时间辅助石膏等外固定制动,从而导致肩关节及肘关节功能障碍,骨折延迟愈合或骨不连发生率较高,同时大切口创伤重、出血多、老年患者承受力差,增加了术中术后的治疗难度。
我院肩肘手足科创新性地使用国产肱骨近端交锁髓内钉治疗肱骨近端骨折,仅需在肩部切3厘米左右切口,应用先进的克氏针摇摆复位技术、微创置钉把髓内钉打入到肱骨髓腔内,再进行骨折端两侧锁定,将髓内钉与肱骨融为一体固定肱骨近端骨折,骨折端固定可靠。患者术后能早期进行功能锻炼,肩、肘关节功能恢复好,同时国产髓内钉进一步降低了治疗费用,易于患者及家属接受,为老年肱骨中上段骨折患者的治疗提供了一种可靠的治疗方法。