耋耄老人股骨粗隆骨折，结局意想不到

“原以为妈妈这次受伤骨折会长期卧倒在床上，想不到手术后恢复那么快，你看走的越来越稳了，娄底市骨伤医院果然名不虚传！”这样温馨的一幕发生在娄底市骨伤医院髋股膝胫科，看到老人家手术后快速恢复，刘老太的家人难抑心中的激动，喜悦之情溢于言表。

97岁的刘老太，在家上厕所时不慎摔倒，右侧髋部和腰骶部先着地，当时伤处疼痛难耐，无法站立和行走，经外院检查诊断为：右股骨粗隆粉碎性骨折，因其年事已高，建议保守治疗，家人希望给予最积极的治疗，便慕名来到娄底市骨伤医院，并入住省级重点专科--髋股膝胫科。

该科室曾被许多高龄病友誉为“高龄骨折老人的幸福港湾”，每年都有上百例高龄骨折患者经过治疗后，重获幸福晚年。入院后，髋股膝胫科主任黄才平及专家团队十分重视，对刘老太做详细检查。据黄才平主任介绍，对于这类病人，手术是最佳的治疗方案，但病人对手术、麻醉耐受能力是一个巨大的考验，因此即便我们有着丰富的临床经验、众多的成功案例，但还是慎之又慎。

考虑到患者年事高，既往有老慢支、冠心病、心律失常等多种疾病，黄才平主任在仔细阅片，详细了解患者身体的基本情况后，同时请综合内科、麻醉科、专家会诊，评估手术及麻醉风险，最终确定为老人施行微创PFNA内固定术。及时与患者家属进行沟通，介绍患者身体情况和进行手术治疗的可行性、优势、风险，在征得家属同意后，积极进行术前准备。

经过充分的前期准备，在麻醉专家胡金英、隆清，手术室护士长彭卫芬等密切配合下，黄才平带领髋股膝胫科团队以尽可能的小切口，熟练地复位置入髓内钉，一气呵成。手术时间短、出血少、创伤小，整个手术过程仅30分钟且安全、无痛！

术后第2天刘老太自主在床上进行髋部活动，3天后在家属搀扶下自主下床站立、活动。为加速其康复，护士长李欣带领护理团队制定了详细的护理计划，加强监护：每天为老人擦身，防止褥疮；做轻柔的肢体按摩，促进血液循环，避免肌肉萎缩、关节僵硬；时常与老人拉家常，逗老人开心，营造轻松愉悦的氛围。

随着老龄化社会的到来，高龄骨折患者日益增多，由于老年人特殊的身体生理时期，很容易引发一些骨折，股骨粗隆骨折是指股骨转子间骨折，又指股骨颈基底部至小转子水平以上部位所发生的骨折，老年人最为常见。大多数由于外力的作用，引起局部骨的连续性中断，会表现为局部的肿胀疼痛，并且局部活动受限。病人不能下地行走，下肢会呈现屈曲、短缩、内收、外展畸形，局部会有大量的皮下瘀血。若保守治疗影响老年人的行动及自理能力，且保守治疗卧床并发症多，严重危及生命，积极的手术治疗，完善而有效的术后康复，能大大提高病人晚年生活质量，减轻家属护理负担，为骨折老年人的晚年生活增添了乐趣。